医学知识:什么是椎管前外侧减压术

导读 目前关于到医学知识:什么是椎管前外侧减压术这一类的信息是很多小伙伴们都非常关心的,很多人也是经常在搜索关于医学知识:什么是椎管前外

目前关于到医学知识:什么是椎管前外侧减压术这一类的信息是很多小伙伴们都非常关心的,很多人也是经常在搜索关于医学知识:什么是椎管前外侧减压术方面的信息,那么既然现在大家都想要知道此类的信息,小编就收集了一些相关的信息分享给大家。

一 概述

椎管前外侧减压术先由Capner倡导设计,后经Alexander(1946)和Dott(1947)改进。适用于截瘫比较严重的成年胸椎或胸腰段椎体结核。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

全麻。

2.术前准备

术前摄X线片、CT、MRI,确定病灶位置,破坏程度;抗结核治疗2~4周。

三 适应证

截瘫比较严重的成年胸椎或胸腰段椎体结核。

四 手术步骤

手术大体步骤:①以病变为中心,做一弧形切口,在深筋膜层将皮瓣翻开。②横断骶棘肌并向上下牵开,显露术侧4个椎板和横突的远端,然后切除中部的4个横突。再切除两根与病椎相连的肋骨后段,游离出肋间神经,结扎肋间血管分支,用骨膜剥离器顺椎弓根向椎体前缘骨膜下剥离,即可进入病灶。③吸净脓汁,刮除干酪样物质和死骨。切除椎管侧壁。将椎间孔显露,分离椎弓根上下缘神经根,显露出脊髓侧面。将硬膜与前方的压迫物质分离。④反复冲洗伤口,在椎体上下缘凿槽,利用切除的肋骨行前路植骨术。局部放抗结核药后,分层缝合伤口。

五 术后并发症

胸膜撕裂,多发生在剥离肋骨骨膜时。截瘫症状加重。脑脊液漏。

六 术后护理

加强截瘫护理。术后搬运病人及翻身时要特别小心,防止因减压术后脊柱稳定性差而发生脊柱脱位。继续抗结核治疗。

七 术后饮食

多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。

猜你喜欢

最新文章